תהליך השיקום לאחר ניתוח שבר בקרסול

מפרק הקרסול מחבר בין עצמות כף הרגל דרל הטלוס לבין עצמות השוקה והשוקית (TIBIA AND FIBULA). המפרק מאפשר טווח תנועה רחב במיוחד בהשוואה למפרקי כף הרגל האחרים, וכולל שתי תנועות עיקריות: כפיפה גבית – הרמת כף הרגל כלפי מעלה (FLEX), וכפיפה כפית – הורדתה כלפי מטה (POINT).

למרות חוזקו של מפרק הקרסול, הוא פגיע במיוחד ונחשב לאחד המפרקים הנפגעים ביותר בגוף. זאת משום שהוא נושא את משקל הגוף בכל צעד שאנו עושים, תוך הסתגלות מתמדת לשינויים בפני השטח והשתתפות פעילה בתנועה. מרבית הפגיעות בקרסול, כ-90%, הן נקע, אך במקרים חמורים יותר עלול להיגרם שבר הדורש תקופת החלמה ושיקום ממושכים.

יש להדגיש שברוב המקרים המטופלים חוזרים לאחר תקופת השיקום בפיזיותרפיה לפעילות הספורטיבית בה עסקו לפני השבר.

במידה והשבר אינו יציב או סיכויו לאיחוי נכון נמוכות הרופאים יכולים להחליט על ניתוח. השיקום לאחר ניתוח הוא שלב קריטי להבטחת החלמה מלאה ומהירה והשגת חזרה לתפקוד תקין ולשגרה. תהליך זה מתמקד בשיפור טווחי התנועה, חיזוק השרירים התומכים בקרסול, שיפור ה- פרופיוספציה (מערכת תחושתית אחרית על העברת מידע למוח והחזרת פקודות תנועה לשרירים), שיפור היכולת לשאת משקל על הרגל הפגועה, שיפור איכות ההליכה ויכולות תפקודיות אחרות כגון עליית וירידת מדרגות, ריצה ווכו' בהתאם לפעילות ספורטיבית או יומיומית הנדרשת.

התאוששות ראשונית לאחר ניתוח שבר בקרסול

בשלב הראשון שלאחר הניתוח, הדגש הוא על מנוחה והגבלת תנועה כדי לאפשר איחוי תקין של העצמות והרקמות שנפגעו. שלב זה כולל:

• קיבוע הקרסול – לרוב, הקרסול מקובע באמצעות גבס, נעל מיוחדת, סד או מגף אורתופדי למספר שבועות, בהתאם להמלצות הרפואיות האישיות. הקיבוע מסייע בהגנה על האזור הפגוע ומונע תנועות שעלולות לשבש את תהליך ההחלמה.
• הגבלת נשיאת משקל – ייתכן שהרופא ימליץ להימנע מהפעלת משקל על הרגל הפגועה בתקופה הראשונית.
• הפחתת כאבים – ניתן להיעזר במשככי כאבים ונוגדי דלקת בהתאם להמלצת הרופא המטפל.

פיזיותרפיה – חיזוק ושיפור יציבות

כאשר הקרסול מתחיל להתחזק, ניתן לעבור לתרגילים מתקדמים יותר, הכוללים:

• תרגילי חיזוק – תרגילים אלו מתמקדים בהפעלת שרירי הקרסול והגדלת עמידותו, לעיתים תוך שימוש במשקלים או בגומיות התנגדות.
• תרגילי יציבות – מטרתם לשפר את הקואורדינציה, שיווי המשקל והשליטה בקרסול, כדי להפחית את הסיכון לפציעות חוזרות.
• חזרה הדרגתית לפעילות – בהתאם להנחיות הרופא, ניתן לשוב לפעילות גופנית קלה כמו רכיבה על אופניים או שחייה, בשלב הראשון.

חזרה לפעילות מלאה

עבור אנשים העוסקים בפעילות גופנית, השלב האחרון של השיקום כולל חזרה הדרגתית לספורט או לפעילויות תובעניות יותר. מומלץ לבצע את החזרה תחת פיקוח פיזיותרפיסט מוסמך, הכוללות בדיקות שמעריכות את מוכנות הקרסול למאמץ. יש לזכור כי קצב החזרה לפעילות מלאה משתנה מאדם לאדם, ולכן חשוב להיות קשובים לגוף ולפעול בהתאם להמלצות הרפואיות.

מוזמנים ליצור קשר עם פיזיומקס לקביעת תור כדי לחזור לשגרה בהקדם!